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Quem sofre de TOC está sempre cheio de dúvidas: será que fiz, se conferi, se guardei, se não esqueci, se tranquei, se limpei, se lavei, se vou precisar, se rezei, se me contaminei, etc.  Todos os dias recomeçam os mesmos rituais inúteis e improdutivos.

Perguntas sobre Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC ou DOC), Sexo Compulsivo, Jogo Compulsivo, Dismorfia Corporal, Dismorfofobia,, Cleptomania

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P: Boa tarde tenho problemas com meu nariz fiz cirurgia plástica não adiantou onde vou sempre penso que as pessoas estão tirando sarro do meu nariz consultei um psiquiatra ele me receitou Citalopram gostaria de saber se ele é eficaz para essa doença. Obrigado parabéns pelo site.

R: Pode ser que você sofra de Dismorfia Corporal, uma forma de TOC caracterizada por nunca estar satisfeito com determinadas partes do corpo. Essas pessoas podem passar por várias cirurgias plásticas mas não gostam dos resultados. A Psicoterapia ajuda mas não muito. O tratamento mais eficaz é a combinação de Psicoterapia e medicamentos, entre eles o Citalopram mesmo.

 

 

P: Insônia aumenta os sintomas de TOC ? É comum o TOC aparecer depois dos 35 anos? Algum desequilíbrio hormonal leva aos sintomas? Paroxetina 60mg é um bom medicamento? (Já tomo há +- 1ano, melhorou muito, mas alguns sintomas ainda persistem).

R: Insônia ou qualquer outro fator de Stress pode piorar o TOC. Não é comum aparecer depois dos 35 anos, mas isso existe e em geral o tratamento é bem mais fácil do que quando começa na adolescência. Paroxetina 60 mg é uma boa opção, mas depois de um ano... Pode ser que você precise de outro remédio ou de Paroxetina associado a outro, ou de TCC.

P: Dr., primeiramente parabéns pelo excelente trabalho e minha questões é que sofro de pensamento obsessivos um mais idiota que outro e medo de fazer a mal à minha mãe que é a pessoa que mais amo neste mundo todo.... minha médica passou o Pimozide, Depakene e Lorazepam que quando acordo estou extremamente drogada e horrível os efeito colaterais porém ela disse que com o tempo me acostumo sera mesmo? É possível trabalhar e estudar assim? Obrigada por exercer esta profissão.

R: Depakene nem sempre se usa em Pensamentos Obsessivos,  sua Psiquiatra deve ter tido motivo para receitar ele. Pimozide (Orap) é muito bom. Esses efeitos colaterais podem melhorar com o tempo sim, mas talvez ela prefira diminuir as doses e ir aumentando mais devagar conforme a necessidade e a tua adaptação aos remédios.

P: Tenho me preocupado muito com o que os outros acham de mim, principalmente após fazer algo errado (ou achar que foi errado), fico pensando que várias "indiretas" em redes sociais, podem ser para mim, tento decifrar e fico desconfiado, acho que esses pensamentos não tem sentido, mas mesmo assim fico pensando se são ou não ou para mim, tenho tido dificuldade na concentração em geral, e observo várias vezes ao dia a mesma. Pode ser Esquizofrenia? ou TOC? Obrigado.

R: O mais provável é que seja um Pensamento Obsessivo, que é um dos sintomas do TOC (Transtorno Obsessivo Compulsivo), pois você tem crítica, enquanto que na Esquizofrenia a pessoa realmente acredita na realidade dos pensamentos. Caso você use alguma droga, aí sim, poderíamos pensar em sintomas psicóticos. O melhor é você procurar um Psiquiatra, diagnosticar e tratar.

P: Tenho 15 anos e ando tendo pensamentos obsessivos de caráter religioso. Como se qualquer coisa que eu fizesse pudesse me condenar perante Deus, mesmo falar ou pensar algo. Também começo a acreditar que as pessoas estão me escondendo algo sempre, e sofro por coisas que eu acredito que estão acontecendo, mas depois descubro que não estavam... Eu fico alguns dias sem, mas depois volta... Não sei bem o que fazer, nem quem procurar. Posso ter algum problema?

R: Você pode estar desenvolvendo um TOC (Transtorno Obsessivo Compulsivo), que deve ser tratado o quanto antes para não atrapalhar tua vida. Peça para teus pais te levarem num Psiquiatra que você deve melhorar bem rápido.

P: Tomo 30mg de Fluoxetina pela manhã para TOC, a dose é suficiente? Tenho também Depressão mas não estou vendo resultado, tem 1 mês que tomo 20 mg e 7 dias 30 mg. Agradeço desde já.

R: Para Depressão a dose de 20 mg pode ser suficiente (mas não está sendo para você). Para TOC, quase sempre precisa muito mais do que 20 ou 30 mg. Um mês é tempo suficiente para ver se está funcionando. Portanto, discuta com teu psiquiatra se Fluoxetina é teu remédio ideal, se essa dose é suficiente e se a marca da Fluoxetina que você está comprando é boa.

P: Boas, há 6 dias que tenho no meu pensamento que sou gay e isso virou uma obsessão porque eu sempre gostei de mulheres e continuo a gostar quando saio na rua só por olhar num homem já pensava pra mim mesmo que era gay foi então que fui à psicóloga (que por acaso ate era bem bonita) mas os pensamentos continuaram mas agora que tou a tomar o medicamento sinto-me bem melhor e tenho mesmo a certeza que gosto de mulheres e não de homens o que eu gosta vá de saber e se isto tem cura o não?

R: Pose ser que você esteja com Pensamentos Obsessivos, que fazer parte do Transtorno Obsessivo Compulsivo. Tem tratamento sim, não se preocupe.

P: Tenho sintomas e manias de TOC desde criança. Depois que eu tomei uma caixa e meia de Anticoncepcional Selene para regular a menstruação, a depressão voltou e ainda os pensamentos obsessivos e algumas manias. Estou tomando Fluoxetina 10 mg pela manhã e 10 mg à noite, a dose está correta? Tem 15 dias q eu tomo 10 mg e não melhorou, aí aumentei para mais 10 mg à noite. O remédio demora a fazer efeito ou posso aumentar a dose, fico com ânsia de vômito e dor no peito pode ser do remédio?

R: TOC costuma precisar de dose bem maior de Fluoxetina. Ela pode demorar de 3 a 8 semanas para melhorar o TOC. Além da TCC que você deve ter lido na página de TOC. E às vezes, associada (a Fluoxetina) a um Neuroléptico. O Anticoncepcional pode provocar Depressão. Esses efeitos não costumam ser da Fluoxetina.

P: Sofro com pensamento obsessivos e doutora me passou Risperidona porém estou com medo pois na bula é pra esquizofrênicos e eu não sou será que com o tempo posso virar tomando ele. Tomei ontem fiquei um pouco agitada e confusa.

R: Risperidona e outros Neurolépticos podem sim serem usados em TOC, mesmo não tendo nada a ver com Esquizofrenia.

P: Queria saber se que tenho é doença ou biotipo. Tenho compulsão sexual, conto tudo que seja simétrico, tipo janelas iguais pisos, geometricas, formas, prumo de paredes, quinas, postes, tudo, placas de carros comparando números e letras, tenho compulsão a jogo, não consigo parar, e agora pra piorar, estou em depressão muito forte. Libido quase zero, memória despencou, fraqueza e muito desânimo, sem concentração, e ansiedade para tudo que vou fazer. por favor me ajudem.

R: É possível que seja TOC. Procure um Psiquiatra.

P: Dr. sofro com pensamentos obsessivos com medo de sofrer acidentes e perder perna pode parecer idiota mas sofro com isso já tomei Sertralina e parece que piorei o que faço ? Às vezes tenho cada pensamento idiota que me preocupa queria saber se eu tomando Sertralina pode atrapalhar nos meus estudos tenho tanto medo de enlouquecer.

R: Sertralina nem nenhum outro medicamento não deveria atrapalhar teus estudos. Mas parece que ela não funcionou, portanto, não adianta insistir. Outro medicamento Antidepressivo ou Neuroléptico poderia funcionar muito bem, ainda mais se associado a uma forma de Psicoterapia.

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