Mental Help:Psiquiatria,Neuropsiquiatria. Psychiatry
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Dr Rubens Pitliuk

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Transtorno de Ansiedade Generalizada ou TAG

Cólon Irritável e outros Ansiedade e Transtorno de Ansiedade Generalizada ou TAG: perguntas, respostas e depoimentos

Pág 1 P 2 P 3 P 4  P 5  P 6 P 7  P 8  P 9  P 10  P 11 P 12 Stress  Fobia Social  Outras Fobias  Fobia de avião  Síndrome de Burnout

Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

Os medicamentos Ansiolíticos não devem ser usados por muito tempo, por causa de risco de dependência, de tolerância e de outros efeitos colaterais. Quando o tratamento for mais longo, preferimos Antidepressivos, Neurolépticos ou Betabloqueadores.

Ansiedade não se trata só com remédios. Algumas medidas podem melhorar muito sua qualidade de vida e baixar a ansiedade sem precisar usar constante de medicamentos:

  • Mudanças de hábitos.

  • Menos cafeína (café e refrigerantes).

  • Mais lazer.

  • Mais prazeres e menos deveres.

  • Yoga ou Meditação ou Tai Chi Chuan.

  • Psicoterapia.

Portanto, sempre que as páginas seguintes contiverem uma conduta medicamentosa, essa sugestão de conduta inclui os itens acima.

 

 

 

 

 

P: O que você acha do Propanolol ou Atenolol para tratamento de ansiedade recorrente? Estou tomando Paroxetina mas já não faz efeito nenhum na ansiedade só na depressão. Já tomei vários outros antidepressivos com o mesmo resultado. Não tenho problemas no coração e nem hipertensão. Tenho 25 anos. Se eu tomar uma dose mínima de Atenolol há algum risco?

R: Betabloqueadores, Yoga, Meditação, TCC e antidepressivos (não apenas os Inibidores Seletivos de recaptação de Serotonina) são opções válida, dependendo do caso

Olá Amigos...tenho 29 anos e venho literalmente padecendo desse mal já algum tempo... Fazia tratamento contra ansiedade mas depois de uns 8 meses, interrompi bruscamente e fiquei bom por um tempo (1 ano) mas começou com um medo rápido que foi crescendo e o resultado vcs já sabem... um medo sem igual e terrivel... acordei ontem e meu corpo parecia que pegava fogo... já iniciei tratamento, estou tomando Rivotril pra controlar as crises e enquanto ainda tenho Cloridrato de Sertralina no Sangue e não posso tomar o medicamento para o combate. Queria saber se isso é verdadeiro e além do mais, além de todos os sintomas típicos do Pânico, venho tendo uma hipersensibilidade a tudo. Meus sentimentos estão a flor da pele, estou irritado e me sinto alheio, como se não estivesse na mesma realidade dos meus amigos e familiares... eu sou tabagista, e tive que mudar de marca de cigarro, pq o meu outro era forte e me desencadeava outra crise... eu tenho tb a síndrome da perna inquieta e percebi que quando começo ao ficar ansioso, vou perdendo o controle e conseqüentemente, reaparecem as crises... percebo que o Rivotril age rápido, mas agora estou tendo as vezes, 2 crises por dia... estou um trapo... por favor, só queria uma direção pra mim poder falar com meu medico a respeito... sou músico e as vezes certos efeitos, sons e barulhinhos me irritam demasiadamente... sem contar a insônia... me sinto ridicularizado perante as outras pessoas quando falo a respeito disso e tenho evitado sair de casa, somente pro essencial mesmo... então são vários problemas, Ansiedade, Pânico, sensibilidade aos sons e insônia ou todos esses sintomas fazem parte de um só mal... percebo que quando leio os depoimentos de tantas pessoas que sofrem tanto quanto eu, não me sinto sozinho, queria até trocar contato com essas pessoas... estou pra ter uma orientação e me acalmar pq tenho medo de tomar mais de 1 Rivotril de 0,25 por dia, mas precisar tomar é perigoso? abraço a todos e tenhamos fé em Deus e nos médicos especialistas que irão nos ajudar! Ler essas histórias acreditem, me ajuda muito a me acalmar e não me sentir tão só quanto me sinto... acho que esses depoimentos devem funcionar com uma espécie de terapia em grupo virtual...

P: Caro Dr, há 15 anos atrás fui diagnosticada com Síndrome de Pânico e fiz tratamento por dois anos, com sucesso. Por motivos financeiros e mudança de vida parei de tomar a medicação e não tive mais nenhum episódio. Há dois meses venho tendo alguns sintomas que me arremeteram ao Pânico. Mais é diferente. Sem razão o nervosismo toma conta de mim. Fico inquieta, ansiosa, com enjôo, tonteira, mão fria, taquicardia, com suor frio. Não consigo ficar sentada, tenho que levantar...sei lá, fico andando de um lado para o outro. Quando sinto que o nervosismo vai me acometer tomo 1/2 frontal e isso me acalma. Estou insegura de sair de casa sozinha. Pode ser Stress (tenho passado por problemas de saúde na família e desemprego)? ou TAG?

R: Carmen,  Síndrome do Pânico, Ataques de Pânico, Stress, Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) são todos Transtornos de Ansiedade. O tratamento é quase sempre composto de medicação, psicoterapia, atividades físicas e mudanças de hábitos.

P: Eu tenho ansiedade anormal e tomava Fluoxetina, como não tinha sido avisado pelo meu médico e tinha preconceitos, tomava e parava, tomava e parava, até que desenvolvi tolerância à Fluoxetina e passei a tomar Venlafaxina que me fez bem, mas eu gostava da Fluoxetina, pois me deixava feliz e me surge a pergunta: Há a possibilidade de meu cérebro perder essa tolerância para que eu volte a tomar a Fluoxetina? 

R: Sim, é possível. Mas não dá para saber se em semanas, meses ou anos.

P: Sou estudante de Odontologia e comecei procedimentos cirúrgicos agora, acontece que fico muito tenso até para remover fios de sutura, e começo a tremer as mãos, tendo que me esforçar para segurar a pinça e prender o fio para a remoção. Gostaria de saber como devo agir, se a ajuda de um neurologista seria o aconselhável, é necessário o uso demedicamentos?

R: Procure um psiquiatra. Com um ansiolítico ou um Betabloqueador essa ansiedade e o tremor passam. Depois que vc tiver mais prática não precisa mais do remédio.

P: Tomo remédios para depressão e ansiedade há muito anos. Porém tive uma recaída sem motivos aparentes. Descobri sem querer que estava tomando remédios com data de vencimento passada. Será que existe alguma relação? Uma farmacêutica disse que não, porque os remédios tem uma validade maior de 2 ou 3 meses depois da data de vencimento, porém, não se pode divulgar isto. Será que é verdade?

R: Olá Gabriela, é verdade o que a farmacêutica lhe falou, procure o seu médico para verificar porque tee esta recidiva de sintomas. Dra. Alina Landi

P: SEROQUEL PODE DESENVOLVER DOENÇA DE PARKINSON OU SINTOMAS PARECIDOS NO FUTURO???? HA algum relacionamento entre SEROQUEL CAUSAR PARKINSON?

R: Olá Adriana, Seroquel pode dar tremores passageiros, sonolência, mas não desenvolver Doença de Parkinson. Dra Alina Landi.

P: tenho 48 anos, sou bancária a dezenove anos, resido em Sinop-MT e estou enfrentando grandes problemas quando me relaciono com as pessoas. Esporadicamente e sem motivo aparente surgem manchas vermelhas na região do colo e pescoço (as vezes quando estou com meus familiares sem motivo ou estresse, ou no meu local de trabalho quando preciso desempenhar alguma atividade). Acontece que quando isso ocorre me sinto como se estivesse bloqueada para desenvolver qualquer atividade e sempre fico em situação difícil no meu relacionamento. Não consigo contornar isso e acaba comigo. Por favor, me de uma luz.

R: Olá Ivone, pelo seu relato você vem apresentando sintomas psicossomáticos importantes diante dos contatos sociais que estabelece, a única forma de resolver esse problema é procurando tratamento médico e psicológico, como você mesma diz sozinha não vai contornar a situação. Um abraço. Cida Barbosa

P: Dr, gostaria de saber se pressão alta pode ser motivada por Fobia.

R: Durante a crise de ansiedade fóbica sim. Dra. Alina Landi

P: Me trato com um psiquiatra a 8 anos. De início fui diagnosticada como Síndrome do Pânico e TAG. Tomei durante 7 anos Frontal e Aropax. A coisa de 1 ano e meio atrás comecei a ter crises de depressão, com choro, pensamentos ruins, etc. O médico experimentou vários remédios, mas nenhum deu certo. Acabei que voltei para a Paroxetina e foi adicionado o Carbolitium. O médico me informou que com o tempo a Paroxetina perde o efeito e o lítio iria potencializar este efeito. Agora estou outra vez mal e o médico quer trocar o medicamento outra vez. Gostaria de saber se a Paroxetina realmente perde o efeito com muito tempo de uso. Já experimentei diversos antidepressivos e nada funciona, só a Paroxetina. Estou desesperada sem saber o que fazer.

R: É verdade, a Paroxetina, como muitos outros antidepressivos "modernos" pode perder o efeito. O lítio é uma das opções para potencializar o antidepressivo e também para estabilizar o humor, de modo que com o tempo vc não precise de mais nenhum antidepressivo.

P: Tomo Lexapro 20mg por dia, Apraz 2 mg por dia e 150 mg de Donaren a noite, há mais de 2 anos. Mesmo assim continuo a ter problemas de ansiedade. Gostaria de saber quais efeitos colaterais irão surgir com o tempo prolongado de uso desses medicamentos, p.ex, na memória, coração, libido etc...?

R:  Olá Jairo, se os sintomas continuam o seu tratamento deve ser reavaliado. Dra. Alina Landi

P: Olá Dr., costumo ler o site mas desta vez não estou encontrando resposta para minhas dúvidas. Antidepressivos como o Efexor, por não serem ISRS, seriam uma nova versão dos Tricíclicos só que com menos efeitos colaterais ? O Efexor é considerado um antidepressivo sedativo útil para ansiedades ? O sr. considera que o uso de Fluoxetina associada ao Efexor tem bom efeito terapêutico para depressões com forte componente ansioso ?

R: Olá Ricardo, pode-se dizer que encontrou-se um inibidor de recaptação dual que tem uma eficácia semelhante aos Tricíclicos sem os efeitos colaterais que eles provocavam. A Venlafaxina é um antidepressivo também preconizado para o tratamento do Transtorno de Ansiedade Generalizada. Não vejo sentido na associação com Fluoxetina, até por competirem a nível de metabolização hepática. Dra. Alina Landi

P: DR. TENHO SÍNDROME DO INTESTINO IRRITADO. AO ME MEDICAR COM PONDERA 10 MG OU OLCADIL 4 MG OS SINTOMAS (DIARRÉIA) MELHORAM 90%. SENDO ASSIM PERGUNTO. O QUE ACONTECE NO MEU ORGANISMO QUE SOMENTE OS REMÉDIOS ALIVIAM ESTE SINTOMA ?

R: Olá Ricardo, a síndrome do cólon irritável está extremamente relacionada a quadros ansiosos e/ou depressivos, e por isto melhora com o tratamento psiquiátrico e dieta. Dra. Alina Landi

Perguntas e respostas sobre tratamento de Ansiedade inclusive Transtorno de Ansiedade Generalizada ou TAG

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