As pesquisas mais recentes mostram que depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Cuidado com falsos médicos

Fibromialgia, dor e LER (lesão do Esforço Repetitivo): perguntas e respostas P  1 P  2 P 3 P 4

P:  Dr. pela sua experiência, já tive a muitos anos atrás Fibromialgia, fiz alguns tratamentos melhoras no total nunca tive, hoje mais velha já com 41 anos de idade me encontro sempre constantemente, com dores no corpo, dor de cabeça, tonteiras, dor no peito, dor no braço, seria Fibromialgia, até por que tive depressão neste ano que se passou e fiz tratamento com acupuntura?

R: Difícil diagnosticar com esses dados, ainda mais que vc não informou com que tratou essas dores anteriormente.

P: E foi graças a este medicamento (Pamelor), para depressão, que as minhas dores desapareceram. Fui informada que a depressão causa a dor. É verdade?

R: Não sei especificamente no seu caso porque não tenho detalhes, mas sim., é verdade que a depressão pode provocar dores no corpo.

P: Pois bem, estou hoje passando por crise idêntica, de fundo emocional ( término de uma relação de quase 10 anos) e consegui identificar bem os mesmos sintomas, sendo que as dores agora estão localizadas na cervical. Já fiz os tratamentos convencionais e as dores não sumiram. Recomendado pelo ortopedista, para quem narrei o meu histórico, estou novamente utilizando o Tryptanol, de 25 mg, há 20 dias aproximadamente.  Como sou resistente a medicamentos desta natureza, por entender que o mesmo pode criar uma dependência 

R: Nunca cria dependência. 

P: (apesar de minha psicóloga dizer o contrário) tentei reduzir o medicamento por conta própria, tomando metade do comprimido à noite e a outra pela manhã. As dores voltaram novamente.  Resolvi, portanto, tomar um único comprimido pela manhã. Pergunta-se: Este medicamento traz dependência?

R: Não 

P: Qual o tempo necessário para o mesmo atuar satisfatoriamente no organismo?

R: Para começar o efeito ? 3 a 6 semanas. Para parar de tomar  ? Depende de muitos fatores.

O Stress pode desencadear Fibromialgia? Sensação de queimação, dor e inchaço que surgem principalmente no final da noite poderiam ser sinal de Fibromialgia sendo que estes sintomas persistem a mais de um ano e exames indicativos de atividade reumática e  glicemia foram feitos e se apresentam normais. Mesmo sem a presença dos  pontos de dolorimento difuso espalhados pelo corpo?

Sim. Mas dependendo da idade e de uma série de fatores deve-se pesquisar manifestação pára neoplásica.

Tenho 42 anos, há mais de 15 anos sinto dores, começou na coluna cervical, depois dorsal, lombar, pernas, braços , cabeça e corpo todo .Fiz todos os tratamentos possíveis de fisioterapia com ortopedistas, infiltrações, corticóides e anti-inflamatórios fortíssimos, acabei ainda ganhando uma gastrite nervosa. Há pouco tempo li sobre um artigo que falava sobre Fibromialgia, será este o meu problema? Falei com meu Neurologista com o qual trato minha enxaqueca há 11 anos e ele me passou X, estou tomando desde Janeiro/00, mas ainda não senti resultado, será que só o uso do anti-depressivo vai melhorar? Gostaria que me ajudassem, pois nem caminhada que fazia, não agüento mais de tanto que dói as minhas pernas.

O X provavelmente acabará com as Enxaquecas e com essas dores, mas depende da dose. Seu Neurologista irá aumentando aos poucos, desde q não te provoque efeitos colaterais. Se mesmo em dose adequada não resolver, existem outras opções. Mas me parece q vc está no caminho certo.

Sinto dores todos os dias em várias partes do corpo. Fiz vários tratamentos nos últimos 10 anos. Só depois de muitos anos é que foi diagnosticado a doença. Gostaria de maiores informações sobre Fibromialgia. Meu médico me receitou antidepressivo por 6 meses. Tenho receio de tomar remédio por tanto tempo. Essa doença tem cura? Qual o tratamento mais indicado?

Não tem problema em tomar durante meses. Geralmente cura porque ela está ligada na maioria dos casos a situações de ansiedade, Stress ou Depressão e provavelmente essas situações desencadeantes não serão eternas em sua vida.

Há pouco mais de 1 ano venho tendo dores na coluna e nas pernas e nos pés, além de cãibras. Tenho 50 anos, sexo feminino. O mais parecido com diagnóstico que os médicos que consultei me informaram foi "Fibromialgia" Fiz RPG, piorou. Hidroterapia, e nada. O máximo que os exames acusaram foi "leve protusão discal" e taxa um pouco baixa de VHS no sangue. Do que se trata e quais os tratamentos que devo considerar como sérios, adequados, suficientes e necessários?

Estou coletando dados para criar a página Fibromialgia. Mas adianto que o principal tratamento é feito com antidepressivos Noradrenérgicos em doses baixas.

... 39 anos e fui submetida a uma cirurgia de coluna devido a hérnia de disco entre L3 e L4 e também fiz artrodese (fixação com pinos) nestas vértebras. Desde o pós cirúrgico sentia muitas dores na região cortada, mas agora após 4 meses de pós cirurgia sinto uma dor localizada do meio do corte para a esquerda, além de que minha coluna está ainda muito dura. Foi então diagnosticado que sofri encurtamento da musculatura, e tenho me tratado com antidepressivos, Hidroterapia , aparelhos de fisioterapia e ainda acompanhada por uma médica da dor que me faz bloqueios anestésicos. Já melhorei alguma coisa , mas a evolução é muito sutil e lenta. Será que este problema não tem cura ??? Parece que nada funciona e que vou ter que viver o resto da minha vida assim...

Do ponto de vista de medicação, precisaria saber qual antidepressivo vc está usando. Alguns são úteis na Fibromialgia, outros não tem nenhum efeito.

Tenho 35 anos e sou portadora de Lesão de Esforço Repetitivo, a quase um mês depois de muitos dias de dores generalizadas foi diagnosticada a Fibromialgia. Gostaria de saber se isso tem cura, ou como o Lupus podemos apenas controlá-la.

A Fibromialgia é uma doença de etiologia e tratamento totalmente distintos do lupus, porém tb. não apresenta cura, mas sim, com o tratamento adequado, vc. pode levar vida normal.

Já faz muitos meses que ando de médico em médico...Onde a minha principal queixa é de constantes dores nas costas, formigamento e dores nos braços e já ao acordar sinto dores..., ou seja, dores o dia todo! pensei ser coluna( Fiz Raio x, e deu tudo normal), pensei ser coração ( Os exames deram normais), bem finalmente fui a uma reumatologista que diagnosticou; Fibromialgia. e me passou o remédio Miosan e exercícios físicos. Pergunto: Que tipo de exercícios? Posso fazer Pilates? Tenho dúvidas e medo de piorar o problema fazendo exercício errado.

Os exercício que vc. pode fazer são, de preferência, exercícios de alongamento, natação e hidroginástica bem como caminhadas.

Doutor, minha mãe (69 anos) há aprox. 02 meses começou a se queixar de dores em todo o corpo. Pensou que era problema de coluna e tratou assim por algum tempo, inclusive tomando medicamentos e fisioterapia. Após navegar pela Internet descobri que poderia ser um problema reumatológico, tipo reumatismo psoriático (ela tem psoríase a mais de 05 anos). Bem fomos a um reumatologista que acabou determinando o problema como Fibromialgia. Está tomando 01 cp por dia de X e Y a cada 8 horas. Também toma uma injeção de Z por dia. A melhora dela está muito lenda e agora pela manhã acorda muito inchada. Gostaria de saber se o tratamento está correto e se a algo mais que possa ser feito. Talvez algum remédio mais eficaz. Tomei conhecimento do site através da busca para a palavra Fibromialgia.

É muito difícil palpitar sobre o quadro da sua mãe sem ver a paciente pois como ela tb. é portadora de psoríase e existe a artrite psoriática, a qual não sei se ela tb. tem, bem como trata-se de uma paciente idosa a qual outros fatores podem influenciar nas síndromes dolorosas apenas ponho-me a sua disposição.

Os Antidepressivos são usados para tratar dor ?

Sim, eles podem ser úteis em quase todos os tipos de dor, principalmente naquelas crônicas ou repetitivas em que o uso de analgésicos pode provocar dependência, tolerância e mesmo mais dor.

Para Cl.  :

O que tenho condições de responder ao seu e-mail (se é ou ao Artrite Reumatóide ou não, por exemplo não dá), é que os Antidepressivos costumam diminuir a sensação de dor e o consumo de analgésicos e antiinflamatórios nos quadros reumáticos (e em muitos outros), provavelmente pela maior disponibilidade de Neurotransmissores (inclusive a Serotonina) que eles promovem.

Gostaria de saber quais são os sintomas de Polineurite, se há ou não tratamento e suas principais causas.  

Basicamente dores, formigamentos, cãibras, perda de pelos, pele mais fina, machucados que demoram muito para cicatrizar, etc. etc. Geralmente em bota e em luva. Causas: drogas, álcool, Herpes Zoster, alguns medicamentos, diabetes, etc. Sim, existe tratamento.

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