As pesquisas mais recentes mostram que depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Cuidado com falsos médicos

Fibromialgia, dores musculares e lesão do esforço repetitivo: perguntas e respostas  P  1 P  2 P 3 P 4

No decorrer dos meus 36 anos várias vezes procurei tratamento para dores em diversas partes do corpo, sendo que à seis anos diagnosticaram as dores que sinto no pescoço, ombro, cervical, braço de direito e mão como sendo Lesão de Esforço Repetitivo. A partir de então fiz todos os tratamentos que me foram indicados (fisioterapia, hidroginástica, acupuntura, Hidroterapia, RPG, cirurgia ( no ombro) ) acompanhados de medicamentos. Embora no momento as dores estão concentradas na parte superior, constantemente sinto dores por todo corpo, principalmente nas juntas. Já fiz exames para reumatismo, acido úrico, Ressonância e todos os tipos de exames e em todos o resultado foi negativo quanto ao motivo da dor. No dia a dia para que consiga trabalhar ou fazer qualquer outra atividade tenho que me medicar. Devido a falta de solução para o meu problema no momento parei de procurar tratamento. Me descrevo como sendo uma pessoa ansiosa, perfeccionista, nervosa, não durmo bem com isto não consigo me relaxar em nenhum momento.

Já faz muitos meses que ando de médico em médico...Onde a minha principal queixa é de constantes dores nas costas, formigamento e dores nos braços e já ao acordar sinto dores..., ou seja, dores o dia todo! pensei ser coluna( Fiz Raio x, e deu tudo normal), pensei ser coração ( Os exames deram normais), bem finalmente fui a uma reumatologista que diagnosticou; Fibromialgia. e me passou o remédio Miosan e exercícios físicos. Pergunto: Que tipo de exercícios? Posso fazer pilates? Tenho dúvidas e medo de piorar o problema fazendo exercício errado.

Os exercício que vc. pode fazer são, de preferência, exercícios de alongamento, natação e hidroginástica bem como caminhadas.

36 anos, há 6 diagnóstico de Lesão de Esforço Repetitivo em ambos membros superiores, coluna cervical e ombro esquerdo, faço tratamento para tal, porém um reumatologista tbm diagnosticou Fibromialgia, tenho crises de fortes dores e de perda da força do braço esquerdo, bem como forte tremores na mão esq., já fiz tratamento com medicamentos e tbm com caminhadas, natação, hidroginástica e nada melhora, estou sendo readaptada em minha função (escrivã de Polícia), portanto não consigo me imaginar dentro de uma delegacia novamente, inclusive pelas fortes crises de dores, que me deixam extremamente nervosa, ansiosa e depressiva, o que devo fazer e qual tratamento mais indicado, além do psicológico?

Em se tratando de uma Fibromialgia, o que vc. precisa é realmente o apoio psicológico, uma boa reabilitação e um tratamento medicamentoso no sentido de minimizar o quadro doloroso, melhorar os distúrbios do sono e do humor. Em geral, quando este tratamento é bem realizado o paciente tem plenas condições para retomar sua vida normal. Encontro-me a sua disposição.

34 anos e procuro solução pra um problema que muito me incomoda. Há uns dois anos, venho sentido muitas dores pelo corpo, principalmente nas pernas, com pico maior nos joelhos. Tenho tendinite no braço direito provocada por um acidente, diagnosticada como 'tendinite traumática', e que evoluiu pra crônica, que se agrava com trabalho em computador, mas com a qual já aprendi a conviver. Há mais ou menos um ano, uma queda resultou numa crise mais forte, fazendo com que meu braço perdesse os movimentos (fiquei engessada por 15 dias). Aproveitei para consultar o ortopedista sobre as dores nos joelhos, e o diagnóstico foi também tendinite (explicou que era o uso de salto alto, que aliás, usei durante um curto período). Na ocasião, tomei alguns remédios e até injeção (Dexador), e depois fiz fisioterapia (aproveitando que ia fazer para o braço depois de tirar o gesso). Fiquei inconformada com o diagnóstico, estranhando desenvolver tendinite nos dois joelhos, já que há muito tempo não fazia nenhum tipo de exercício físico. Com a fisioterapia e os remédios, o braço ficou bom, mas os joelhos não tiveram nenhuma melhora e pioram a cada dia (a maior dificuldade é subir escadas, quando estalam como se tivesse com os ossos soltos). Procurei outros diagnósticos, mas até agora não obtive nada de satisfatório. Como tenho um histórico de Depressão, onde a pior crise foi aliada também a uma anemia muito forte, gostaria de saber se meu problema pode ser Fibromialgia, e o que deveria fazer para uma diagnóstico preciso, pois sinto que as dores me incapacitam. Aproveito pra dizer que tratei da Depressão com diferentes médicos e remédios, mas não dei continuidade a nenhum tratamento e, atualmente, apesar de ter um sono conturbado e pouco reparador e não ter ânimo pra nada, não faço qualquer tipo de tratamento.

Pela sua descrição o seu diagnóstico pode ser Fibromialgia, porém o diagnóstico é clínico, através de uma história e exame físico bem feitos. A única maneira de esclarecer o seu caso é desta maneira.

Tenho 21 anos e sou fibromiálgica. Gosto sempre de me informar a respeito de novos tratamentos e pessoas interessadas no assunto, por se tratar de um mal de difícil diagnóstico, e foi assim que encontrei o seu site e resolvi aqui trocar com vocês as poucas informações que sei a respeito. É impressionante como um grande número de pessoas procura informações sobre Fibromialgia. Faço tratamento em uma clínica especializada no assunto, e, segundo nossas informações, o divulgado é que apenas 5% da população mundial sofram deste mal. Porém, os que procuram ajuda médica para este mal são aproximadamente 20 a 30% - isso sem contar os pobres coitados que não conseguiram diagnosticar a doença ainda. Por dois anos, busquei ajuda em centros hospitalares inclusive muito renomados, e por dois anos os medicamentos por eles receitados tratavam-se apenas de relaxantes musculares. Por acaso, um médico, gastro, amigo da família viu uma propaganda sobre um remédio novo, ainda sem muitos resultados comprovados, o Miosan, e foi aí que fiquei sabendo sobre a doença e seu nome: Fibromialgia. Procurei ainda por médicos, por um tempo sem muitos resultados, até que consegui uma reumatologista que tratasse apenas disso. Diagnosticado e comprovado o mal, passei aos tratamentos. Medico-me com Famotidina, Nimesulide e Codeína para dor, e Ciclobenzaprina para os problemas do sono. Além disso, faço sessões semanais de RPG e pretendo, no futuro, fazer mais exercícios e terapias, como a Hidroterapia. Hoje sei que a doença pode ser hereditária (pode ser) e está também associada levemente à Síndrome do Pânico, pela falta de Serotonina. Na verdade, acabei falando muito mais coisa do que deveria... Mas gostaria apenas de parabenizá-los e incentivá-los a retratar em seu site maiores informações sobre a Fibromialgia, pois, por experiência própria, sei que, quando a mesma é detectada e finalmente passamos aos tratamentos, é como se uma nova porta se abrisse para nós, a cada caminhada sem dores, a cada descanso ao amanhecer.

86 anos, Osteoporose, fratura de fêmur, últimas tentativas com o andador, lúcida, dores na coluna constantes, toma Tryptanol e Edronax, Tylenol e Tramal. Qual o ponto onde o médico se convence de que a dor não é fruto da depressão e sim da Osteoporose ppt dita? Como tratar a dor em um nível realmente satisfatório?

A pergunta é interessante. O caso é que não importa muito se a dor é da Osteoporose ou da Depressão, porque o Antidepressivo nesse caso é dado para aumentar o limiar da dor, independentemente se existe Depressão ou não.

Fui portador de Mieloma Múltiplo, tratado com Talidomida com remissão total comprovada por vários exames. Atualmente apresento um quadro de Polineurite botas e luvas. Gostaria de saber se a seqüela decorre do tumor na coluna ou do uso da Talidomida 

Essa Polineurite em luvas e botas pode ter várias causas: diabetes, álcool, drogas, medicamentos, trabalho com substâncias tóxicas, etc. Compressão de medula seria muito improvável pq para provocar em duas regiões tão distantes do corpo precisaria haver duas compressões, ou seja, em região cervical e lombar. Procure um Neurologista. O tratamento varia: exclusão da doença de base, vitamina B, Antiepilépticos, antidepressivos, etc. , conforme o caso.

A minha esposa , 34 anos, foi operada de hérnia de disco (L5- S1) e continua sentindo dores intensas. A cirurgia foi em 01/01 e, após tomar vários medicamentos, o médico receitou-lhe X, esse medicamento é adequado para essa situação?

Pode ser sim, vários Antidepressivos tem essa característica de aumentar o limiar de dor, mesmo sem que a pessoa esteja depressiva.

Há muitos anos sinto fortes dores nas pernas. Geralmente elas aparecem no final do dia, e são sentidas do joelho pra baixo. A sensação que tenho é que a dor vem de dentro do osso da perna. Dá vontade de cortá-las. É insuportável. Minha médica pediu um ultra-som das pernas que deu tudo normal. Ela disse que é Mialgia.

Pode ser Fibromialgia mas também uma Polineurite Periférica, precisaria ver você pessoalmente. Se for Polineurite, precisaria investigar a causa (existem muitas). Ambas podem ser tratadas, não se preocupe.

Gostaria de saber quais os sintomas que podem ser encontrados numa pessoa que tem falta ou excesso de Serotonina no organismo. Dores nas articulações, no couro cabeludo podem ser sintomas da falta ou excesso desse Neurotransmissor?

Se esses sintomas significarem uma Fibromialgia, geralmente o Neurotransmissor afetado é a Noradrenalina.

A Fibromialgia pode ocasionar, além da dor intensa, rigidez muscular acentuada e lentidão dos movimentos ?

Poder pode, mas bem diferente da rigidez e lentificação do Parkinson.

... maiores informações sobre a Fibromialgia durante a gravidez ....  uma irmã ... grávida. Ela sempre sofreu muito com Enxaqueca fortíssimas e distúrbios intestinais e de uns 3 anos para cá ela começou com fortes dores em todo o corpo. Acaba de construir a casa nova, teve que deixar de trabalhar e tem os dois filhos, casa e marido para cuidar e não da conta. Está num stress total. A grande preocupação dela e' pela saúde do bebê e a minha grande preocupação e por minha irmã. Ela mede 1,70 e pesa de 50 a 55 kilos. É magérrima e super frágil. Outro dia encostei a minha mão na mão dela de modo apenas um pouco brusco (um gesto normal - sem querer) e ela sentiu dor. 

A Fibromialgia pode ser tratada com ou sem gravidez, não há problema. Tipicamente, a Fibromialgia está acontecendo numa pessoa estressada, com tendência a Enxaqueca e a somatizações gastrointestinais. O bom de tudo isso é que todos esses problemas costumam ser tratados com um único medicamento Antidepressivo, que abrange todos eles. É claro, além de medidas como massagens, ginástica anti stress, Psicoterapia, etc.

O medicamento LIMBITROL (Clordiazepóxido + Amitriptilina), é eficiente no tratamento da Fibromialgia com depressão leve na menopausa? 

Na verdade, na maioria dos casos a Amitriptilina sozinha é suficiente e sem o risco de produzir dependência como o Clordiazepóxido.

P: O meu problema é o seguinte: Há dois anos tive uma crise de depressão que levou cerca de 6 meses, agravada com dores lombares. Como , pelo lado físico, foram feitos todos os tratamentos para estas dores, como fisioterapia, acupuntura etc., depois de 3 / 4 meses resolvi procurar um clínico geral, que me receitou "X".

R: Provavelmente ele acertou em cima, pois o X é especialmente bom para esses casos.

P: E foi graças a este medicamento, para depressão, que as minhas dores desapareceram. Fui informada que a depressão causa a dor. É verdade?

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