Mental Help:Psiquiatria,Neuropsiquiatria. Psychiatry
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Dr Rubens Pitliuk

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Tratamento de Alzheimer, Arteriosclerose ou Demência Vascular, Doença de Pick, Demência de Lewy, Atrofia Cerebral e outros Distúrbios de Memória

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

 

 

Que tipo de tratamento existe dentro da fisioterapia para o mal de Alzheimer?

Imagino que em uma pessoa sem limitações de movimento (além daquelas normais da idade) qualquer exercício indicado para essa faixa etária seja bem vindo.

Gostaria de orientação no sentido de como proceder com uma pessoa que apresenta sintomas da doença de Alzheimer e se recusa terminantemente à efetuar exames ou consultar um especialista.

Se ela recusa ir a um médico, talvez um possa ir à casa dela. Outra possibilidade seria internar num hospital por alguns dias, fazer os exames necessários e começar um tratamento para que ela se sinta melhor e depois concorde com a necessidade dele.

Gostaria de saber se o paciente com Alzheimer, mesmo em um estado avançado possui consciência do sofrimento pelo qual está passando, isto é, mesmo que não demonstre ou não haja nenhuma reação como conseqüência do sofrimento por não haver uma resposta fisiológica e/ou nervosa eficiente e mesmo assim ele sofre e sabe que está sofrendo, mesmo não sabendo porque e como!? Há alguma pesquisa neste sentido para saber até que ponto o paciente possui clarões de lucidez sobre o que está passando e se ele percebe consciente e/ou inconscientemente o sofrimento pelo qual está passando!?

Qto + avançado o Alzheimer menor a consciência e os lampejos de lucidez. Chega a um ponto em que a pessoa não tem mais nenhum sofrimento. Mas é claro q sempre terá reflexos de medo, dor, etc., pois são reflexos instintivos e condicionados q não dependem de memória nem de julgamento.

Quais seriam as diferenças entre o mal de Alzheimer e a Demência de Pick, podemos combater essa última com drogas como o Aricept?

Cada vez mais se engloba uma série de Demências na categoria de Alzheimer. Se fosse paciente meu, eu tomaria todas as medidas do tratamento do Alzheimer para todas as Demências. Lembre-se que quando o caso é difícil tem que tentar de tudo.

Suspeita-se de Alzheimer, no entanto existe o quadro de Depressão e dois AVC anteriores

Uma desses diagnósticos não exclui os outros.

Meu pai, de 83 anos, sofre deste mal que, aparentemente mostrou os primeiros sintomas no ano passado (esquecimento, dificuldade de se expressar, dificuldade em andar normalmente, etc). Sua médica Neurologista o estava tratando com remédios como o Oxigen, para melhorar a oxigenação cerebral, mas o próprio medicamento foi suspenso este ano quando, após o exame de Ressonância Magnética, a doença foi diagnosticada como "atrofia cerebral". Daquele mês para cá, a doença acelerou bastante, surgindo sintomas como confusão mental, visões, dificuldade na deglutição e na fala e por fim impossibilidade de andar. Já foi hospitalizado 3 vezes e no presente momento não sai mais da cama. Vive com sonda para urinar pois a bexiga já não funciona. Se alimenta também com sonda parietal, no estômago. O que eu gostaria de saber é se nesta fase da doença ainda se PODE ADMINISTRAR ALGUMA MEDICAÇÃO ADEQUADA para amenizar o quadro a qual seria esta medicação. Ele tem tomado Rivotril apenas, e sempre pela noite.

Muitas vezes, mesmo nessa idade é possível se obter uma melhora, sempre vale a pena tentar.

Será que questões emocionais do tipo: solidão, dependência sócio-econômica, pouco entretenimento, podem desencadear uma reação química com essa proteína beta-amilóide ?

Não !

Eu tenho 35 anos, como já é possível através de exames, descobrir se sou uma portadora de Alzheimer em potencial, seria aconselhável que eu procurasse um profissional ? (Psiquiatra ou Neuropsiquiatra).

Do ponto de vista estatístico, se sua mãe ficou doente apenas com 68 anos, não existe motivo para você ter preocupação em termos de genética. Mas se quiser trocar uma idéia com um médico, fazer alguns exames, tomar algumas vitaminas que poderiam ter uma certa ação preventiva, talvez fosse legal inclusive para a sua tranqüilidade.

A doença de Alzheimer tem sintomas que às vezes assemelha-se à loucura ? Quais, por exemplo ?

Sim, antes do Alzheimer e durante ele podem ocorrer sintomas psicóticos, que geralmente são tratados com doses baixas de neurolépticos

... se quem tem tireoidite de Hashimoto sempre acaba sofrendo de Mal de Parkinson?

Não !

e o de Alzheimer?

Não, mas quem sofre de sintomas de Alzheimer tem que ser investigado se o Hipotireoidismo não está simulando ou piorando o Alzheimer.

Um médico disse que Frontal prejudica o processo da memória recente. Para uma pessoa de 70 anos, isso é mesmo verdade? Caso seja, qual seria o melhor similar de Frontal?

Sim, em casos de uso constante. Todos os similares provocariam o mesmo problema.

Perguntas sobre Mal de Alzheimer, Perda de Memória, Arteriosclerose, Redução Volumétrica, Atrofia Cerebral, Demência  

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