Depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Sonolência Excessiva Diurna Narcolepsia Pernas Inquietas Paralisia do Sono Pesadelos

Perguntas e Depoimentos sobre Distúrbios do Sono: Insônia, Narcolepsia, Apnéia Obstrutiva do Sono,  Paralisia do Sono, Polissonografia, Cpap,  Sonambulismo, Sonolência Excessiva Diurna (SED), Hipersonia, Narcolepsia, Cataplexia, Orexina, Hipocretina

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

 

 

 

P: Tenho 30 anos, e desde minha adolescência dormia por volta de 00:30 à 01:00, sempre tive sono leve e poucas horas por noite. Já fiz uso de Fluoxetina, medicamento indicado por uma endocrinologista para auxiliar na minha dieta e me senti muito bem, dormia mais cedo e tinha uma qualidade melhor de sono. Gostaria de saber se posso continuar fazendo uso de Fluoxetina pois já tentei vários chás e não adiantou e não quero tomar remédios tarja preta.

R: Vc. deve pesquisar mais sobre esta falta de sono. Pode ser um problema do sono ou uma depressão leve ou ansiedade. Sugiro que procure um médico para ser diagnosticado corretamente. Não podemos aconselha-lo a tomar nenhuma medicação por conta própria. Não corra este risco. às vezes um exame chamado Polissonografia pode ajudar bastante. Juarez Lopes Neto

P: Olá, tenho 25 anos,1.58 altura, 46 kilos e ha uns três anos atrás tenho tido muito sono. Posso dormir cedo, ex: 20:00 e acordo la pelas 10:00 da manhã, quando é mais ou menos 13:00 eu já não agüento mais de sono. Mesmo dormindo "bem" eu acordo com o meu corpo muito cansado, como se houvesse feito muita atividade física. Não tenho problemas ou preocupações a tal ponto. Não tenho disposição p/ quase nada, acordo as 06:30 para ir trabalhar porque preciso, porque senão ficaria em casa dormindo. Me AJUDE! Que profissional devo procurar? OBRIGADA!

R: Um psiquiatra ou um neurologista desde que os dois tenham experiência em Distúrbio do Sono. Com esse peso (você é magra) uma Apnéia do Sono é muito improvável, mas existem outros Distúrbios do sono que podem ser identificados por uma Polissonografia.

P: Estou constantemente a sonhar, ou a ter pesadelos. Assim que fecho os olhos começo a sonhar, não consigo parar e na maioria das vezes durmo mal. Sinto-me cansado, o que se sucede é que não consigo descanso o suficiente quando durmo. Todos os dias acontece o mesmo desde ha uns anos.

R: Realmente, algumas pessoas tem tanto sono REM que não descansam. Consulte um psiquiatra, geralmente o tratamento é muito simples, com algum antidepressivo Tricíclico.

P: Boa tarde, esse site é tudo de bom, parabéns. Tomo Zetron (150mg) com Fluoxetina (20mg) pela manhã e Sibutramina (10mg) à tarde, desde o início do tratamento meu sono ficou prejudicado, quais desses medicamentos poderiam ser tomados em horários diferentes para sanar esse problema? Obrigada.

R: Obrigado pelos elogios, volte sempre. Na verdade todos esses medicamentos podem prejudicar o sono. Converse com teu médico sobre mudanças de horários ou mesmo de medicação.

P: Boa noite. Antes de postar esta pergunta verifiquei no índice se havia alguma semelhante, para não tomar o seu tempo indevidamente. Dr, sei que preciso de ajuda especializada e tratamento médico, mas não sei qual o mais indicado para o meu caso. Sofro de insônia há cerca de 6 anos e desde então uso medicação indutora de sono diariamente (atualmente uso Alprazolam). Só consigo dormir com o remédio, se não tomar não durmo e passo a noite em claro. Se usar o remédio durmo tranqüilamente de 7 a 8 horas. É mais indicado procurar um neurologista o um Psiquiatra? Não tenho condições de arcar com tratamentos custosos, mas tenho plano de saúde: é comum que cubram esta doença? Fico muito grata por sua orientação e parabenizo a sua iniciativa em tirar gentilmente as dúvidas, isso é sensacional da sua parte, Dr.

R: Marcia, obrigado pelos elogios. Tenho certeza que além de bonita e inteligente você é muito simpática. O problema é que depois de 6 anos é difícil saber se você sofre de insônia por algum problema de ansiedade, Apnéia do Sono, Depressão, etc ou se você sofre de insônia justamente por tomar Alprazolam (Frontal) há tanto tempo. Procure um psiquiatra para "desmamar" o Frontal, se necessário trocar por outro remédio que não seja Benzodiazepínico e eventualmente uma Polissonografia. Os Planos de Saúde hoje em dia costumam pagar sim.

P: Tenho um distúrbio do sono que faz com que, ao acordar, eu tenha dificuldade em sair do que eu estava sonhando e voltar à realidade. É bastante desagradável. Geralmente começo a cantar a primeira música que me vem à cabeça e costuma ajudar. O que eu posso fazer?

R: Procure um neurologista ou um psiquiatra. Parece ser uma Paralisia do Sono, que aparece em fases de mais ansiedade na vida (mas não sempre) e de tratamento quase sempre bastante simples, com antidepressivos Tricíclicos.

P: AQUI NA MINHA CIDADE EU JA TENTEI CUIDAR NARCOLEPSIA MAS O PESSOAL TRATA COMO DEPRESSÃO, ESTOU COM 38 SÓ DURMO DE ALGUNS ANOS PARA CA EU COMECEI A TOMAR REMÉDIOS DE EMAGRECER PARA FICAR AGITADA E NÃO DORMIR ESTOU MUITO TRISTE POR NÃO CONSEGUIR SOCORRO SE DEIXAR EU DURMO 20 HORAS TRANQÜILA... FAZ UM ANO QUE ESTOU PROCURANDO SABER SOBRE ISSO PELA NET EU ACHEI QUE ERA DA MINHA CABEÇA ESTE SONO MAS EU SOFRO ASSIM DESDE OS 10 ANOS DE IDADE E SEMPRE FUI TAXADA DE PREGUIÇOSA FOI AI QUE EU COMECEI TOMAR REMÉDIOS DE REGIME SÓ QUE NÃO FAZ MAIS EFEITOS EU CONTINUO DORMINDO .
POR FAVOR ME AJUDEM JÁ ME FALARAM QUE ISSO É COISA DO DIABO...
OUTROS ACHAM QUE É SIMPLESMENTE PREGUIÇA...ESTOU PARA SER MANDADA EMBORA POR JUSTA CAUSA DO EMPREGO POR NÃO CONSEGUIR ACORDAR PARA IR TRABALHAR, EU NÃO AGÜENTO MAIS DORMIR SER TAXADA COMO PREGUIÇOSA POR FAVOR ME AJUDE FALA QUE EU DEVO FAZER SABE EU JÁ PEDI ATÉ PARA DEUS ME LEVAR EMBORA JÁ QUE EU SÓ DURMO. ME AJUDA POR FAVOR...VCS SÃO MINHA ÚLTIMA TENTATIVA...

R: Não está claro se vc sofre de Narcolepsia, der Apnéia do Sono ou de Sonolência Excessiva Diurna. De qualquer forma nenhuma delas se trata como depressão. Faça uma Polissonografia e venha a São Paulo para vermos.

P: Olá...eu tenho 19 anos e desde q me entendo por gente tenho um sono excessivo durante o dia...se eu pudesse dormir ia todo o dia e levaria minha vida a noite...já tentei dormir só 8 horas por dia....já dormir até mais de 20, só q sempre sinto um sono incontrolável principalmente a tarde, naum me sinto bem pois sou tachada de preguiçosa e dominhoca...pra conseguir estudar eu tenho q deixar sempre pra noite..é o único horário q eu me sinto disposta.

R: Precisa fazer uma boa anamnese e uma investigação inclusive com uma Polissonografia, para tentar descobrir a causa dessa SED (Sonolência Excessiva Diurna).

P: tenho 38 anos e sofro com insônia desde 18 anos . acordo no meio da noite com muita fome , algo que não dá para controlar ,posso jantar bem, que mesmo assim eu acordo e vou para geladeira comer . isso acontece 3 ou mais vezes por noite . gostaria de saber o que posso fazer para resolver isso. que vem me atrapalhando em manter o meu peso e no trabalho pois acabo dormindo mal.

R: Com esses dados não dá para afirmar se você tem um problema de sono ou transtorno alimentar. Procure um psiquiatra, que eventualmente até pedirá que você faça uma Polissonografia.

P:  eu acho que tenho Paralisia do Sono, pois as vezes quando estou dormindo sinto q posso mexer somente os olhos, mas o resto do corpo não, aí parece que tem alguém do meu lado me segurando forte pra não me mexer, tentando me sufocar, é desesperador!!! como se esse alguém me falasse que não iria me deixar acordar, aí eu começo a rezar e forçar a mente pra acordar, e depois tenho medo de dormir novamente, pq pode acontecer de novo, às vezes também, e alguém da minha família entra no meu quarto eu consigo ver, mas não consigo falar nem me mover.... queria saber se é mesmo a Paralisia do Sono, e qual é o tratamento, mais precisamente o tipo de medicamento ou terapia usada, e se isso tem a ver com depressão ou outro transtorno e até mesmo a causa disso...

R: parece mesmo ser uma Paralisia do Sono, você não escreveu há quanto tempo tem esses sintomas. Na maioria das vezes ela se manifesta em fases de maior ansiedade ou preocupações e quase sempre é de tratamento bem fácil, mas infelizmente não posso recomendar medicamentos específicos via Internet.

P: Tenho muito sono mas não apago na frente de ninguém, já aconteceu de ir dormir na sexta e acordar no Domingo. Tomava Anafranil, agora Paroxetina, melhorou um pouco, tentei a Bupropiona como aditivo mas não me dei bem (insônia, ansiedade, angústia). Final de semana só acordo à tarde e só fico disposto à noite. Mesmo não sendo narcoléptico (tenho depressão), Metilfenidato seria útil?

R: Marcio, mesmo que voce não sofra de Narcolepsia, dormir tanto não é normal. Ritalina poderia ajudar, mas antes de começar a tomar você deveria pedir a seu médico uma Polissonografia.

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