As pesquisas mais recentes mostram que depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Perguntas e Respostas em Psicoterapia, Psicanálise, Terapia Cognitivo Comportamental, Psicoterapia Analítica

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Respondidas por Dr Rubens Pitliuk e pelos Psicoterapeutas Juarez Lopes Neto e Aline Basaglia

P: de uns tempos pra ca venho me sentindo muito irritada já senti estar com Síndrome do Pânico e agora passou, pois não vou correndo ao médico mais pois sei que os sintomas passam, o que acontece é que não sei se é de assistir esse caso Isabella tenho medo as vezes de ficar com a minha filha de 7 anos e ter um surto e fazer mal a ela, pois as vezes ouço voz dizendo, tenho medo de fazer mal a ela tenho pensamentos ruins com isso e gostaria de um esclarecimento, desde já agradeço. Giane

R: Vc. pode estar muito estressada com a síndrome do pânico, pois entendi que se acostumou com os sintomas....por isto pode ter advindo esta irritação e estes outros sintomas fóbicos. Vc. deve consultar um psiquiatra e seguir suas orientações, como também fazer uma psicoterapia para acompanhar este tratamento e livrar-se dos sintomas do pânico. Dr. Juarez Lopes Neto

P: Bom dia Dr, meu nome é Iara. Tenho um filho de 15 anos, faz 2 meses que ele teve uma convulsão em nossa casa. Neste mesmo dia ele havia participado de uma pré-seleção num time de futebol. Estava muito ansioso, ficou a manhã toda sob sol forte e sem se alimentar, nem água havia tomado! A partir daí começamos um tratamento com um Neurologista. Este pediu ressonância e eletro. Os dois exames tiveram o resultado normal, mas entre os exames meu filho teve uns 'surtos' rápidos e parecia que estava tomando uns choques!!! O médico interpretou como 'ataques epilépticos parciais' pois não havia perda da consciência. Ele está tomando diariamente DEPAKOTE, e em meu ponto de vista houve uma melhora, já que não aconteceu mais aqueles 'choques'. Minha pergunta é: É interessante nestes casos que ele faça terapia? Ele é um adolescente muito ativo, com variações de humor e para minha surpresa aceitou bem o diagnóstico de ser epiléptico. Mas eu percebo que está sofrendo com isto... Ajude-me por favor. Grata

R: Vc. pode conversar com ele a respeito, explicando como funciona uma psicoterapia na qual um profissional  vai ouvi-lo e conversar com ele sobre o episódio ocorrido, como também sobre suas dúvidas, inseguranças que afetam a auto-estima. É importante que ele se disponha a fazer a psicoterapia. Muitas vezes marcar uma entrevista para o adolescente ‘desmistificar”o psicólogo funciona.  Dr. Juarez Lopes Neto

P: Estou no meio de uma crise de depressão, e estou tendo neuroses que me desesperam, a ponto de fazer com que eu ache que gosto de pessoas do mesmo sexo que o meu! Mas sinceramente nunca experimentei e nem tive curiosidade pra tal coisa!

R: Procure um psicoterapeuta, mas leia também sobre TOC.

P: Olá! Gostaria de falar brevemente sobre meu problema para saber se o diagnóstico correto seria "personalidade esquiva". Vou a faculdade, faço perguntas ao professor, trabalhos em grupo com colegas, já apresentei programa em WebTV e fiz locução em uma conhecida rádio. No entanto, não consigo me estabelecer em um emprego por mais de 3 meses. Nos primeiros dias sou simpática e tento interagir, mas depois começo a ter certeza de que as pessoas não gostam de mim, que me acham estranha, etc. Então começo a me calar até que o ambiente se torna insuportável a ponto de eu ter que pedir demissão. tomei Paroxetina e a medica agora trocou para Efexor, pois estava me queixando de impaciência. O que é esse transtorno e qual dos medicamentos é o mais indicado?

R: Não seria bom procurar um terapeuta ? Pelo jeito só remédio não vai resolver teu problema.

P: Olá!! primeiramente quero parabenizá-los pela inciativa de colocar um site que ajuda com dúvidas, sobre essa que é tida como a doença do século. Minha história é parecida com a de muitas pessoas q encontrei no site. Meu depoimento se iguala ao de Marcela de apenas 18 anos, sendo que a crise que tive fora no trabalho bem na hora de uma matéria importantíssima que iria fazer. Por causa deste bloqueio me encontro em casa a 8 meses sem se qr sair na esquina de casa pra tomar um sorvete. Logo vem a sensação de falta de ar, tremor, pensamentos negativos dq algo vai acontecer. Parei com a terapia pq tdas às vezes q havia sessão ficava apavorada pelo simples fato de sair de casa é sempre um desespero, choro como criança. Fui ao psiquiatra. parei com o tratamento, pq com o termino do medicamento fui parar no Pronto Socorro desde então fiquei com medo de ficar dependente deles. Gostaria que o senhor me ajudasse com dicas talvez, de como controlar esse pânico essa ansiedade. Qual o primeiro passo pra sair dessa, sem medicamentos. Desde já agradeço sua atenção

R: Roberta, “sair desta sem medicamentos”, só fazendo muita Meditação, morando em um lugar que vc. não se estresse, tendo afazeres muito prazeirosos, alimentação perfeita e nenhuma ansiedade, etc, etc,....sugiro que se esforce para consultar outra vez um psiquiatra para ter um diagnóstico correto e uma medicação que não irá criar dependência (que evitará que tenha mais e mais crises) e que lhe dê independência para sair mais segura de casa para fazer uma psicoterapia que lhe devolva uma boa auto-estima, minimize suas ansiedades e que a ajude seguir sua vida.... esta medicação provavelmente deverá ter longa duração e só será retirada (lentamente) quando vc. sentir-se segura para isto. Hoje em dia vc. esta super dependente da síndrome, não está? Dr. Juarez Lopes Neto

P: Na escola da vida ninguém produz nada como mero espectador passivo. Viver é interferir no mundo à minha volta e isso deve ser feito de maneira inteligente. Gostaria de ser uma pessoa ativa para poder tirar proveito de cada momento e escolher o meu próprio caminho para não ser vítima do conhecimento e da vontade do outro, para não ser manipulado aleatoriamente, é preciso dominar o próprio saber, isso é dar significado a vida, e é isso que eu quero. È preciso me capacitar para desenvolver o meu próprio potencial para que eu possa aproveitar os conceitos que recebo. O saber pensar, gerenciar emoções e crenças para solucionar problemas, ter um raciocínio claro para discernir entre opções conflitantes é indispensável as grandes realizações. Isso é o que eu gostaria. O que a vida mais cobra de mim é o que eu mais quero, sem saber como conseguir. Não quero ter mais medo das pessoas não importa a situação, não quero deixar de falar só por que eu estou com medo que vire uma briga, não quero ter mais essa sensação de ter medo de apanhar. TENHO MUITA DIFICULDADE EM CONTROLAR A MINHA EMOÇÃO, TENHO MUITA, MUITA, MUITA DIFICULDADE PARA ESTUDAR, TENHO MUITA DIFICULDADE PARA NAMORAR, TENHO MUITA DIFICULDADE EM ME RELACIONAR COM AS PESSOAS E COM O MUNDO. TENHO MUITA DIFICULDADE PARA VIVER!!!!!!!!! Tenho o acúmulo de preocupação e a sensação de incapacidade de solucionar as próprias dificuldades, reduzem as esperanças e a energia para desempenhar as atividades, ao mesmo tempo em que aumentam a auto-crítica e o desejo de se afastar de situações que causem ansiedade. E me sinto inútil, incapaz, sem ânimo e sem vontade de realizar mesmo as atividades cotidianas. Tenho uma visão negativa de mi mesmo. Não consigo ver minhas qualidades, só as falhas, derrotas e assim, vou perdendo a motivação para enfrentar novos obstáculos, sentido a vida como um peso desagradável e insuportável ! E aí transformo tudo na conclusão de que nada vale a pena, caindo em desesperança. Eu sempre tentei estudar, mas nunca consegui, eu sempre tenho muita dificuldade, eu não consigo ser competente para trabalhar e estudar, eu tenho muita dificuldade para me expressar, de me comunicar e sou muito inibido. Esses sintomas eu tenho desde criança e com tudo isso eu acabei caindo em depressão, à única coisa que eu quero é poder ter capacidade e inteligência para poder fazer uma faculdade esse é o meu grande sonho. Faz muitos anos que eu venho tentando melhorar, já tentei de tudo um pouco: medicina alternativa, psicólogos, psiquiatras, regressão e hipnose. Eu fico muito mal porque não consigo estudar. Gostaria de desenvolver minha capacidade, competência e inteligência. Eu tenho dificuldade na concentração, memorização, dificuldade para aprender, dificuldade, para compreender, dificuldade na atenção tenho muita dificuldade para me envolver com o estudo e com as pessoas, tenho dificuldade na associação, na leitura, na escrita e para raciocinar. Parece exagero tudo isso que eu descrevi acima, mas infelizmente não é. Gostaria de saber se eu tenho "cura".

R: Pelo que vc. relata sua auto-estima está bem abalada, talvez nunca tenha adquirido confiança em si mesmo....há a hipótese de vc. ter DDA (distúrbio do déficit da atenção), e com isto desenvolveu timidez, pouca sociabilização, desânimo e nada de persistência.....porque  tudo se torna muito difícil... Eu sugiro vc. tentar novamente um diagnóstico psiquiátrico para questionar se vc. tem  DDA e fazer uma psicoterapia para se confrontar e avaliar corretamente seus potenciais e aprender a canalizá-los e administrá-los. Com ajuda medicamentosa sua desconcentração melhorará e terá uma nova visão da vida. Vc. tem cura sim, acredite!  Dr. Juarez Lopes Neto

P: Gostaria de saber a diferença entre um profissional Psicólogo e Psicanalista.

R: Psicólogo é todo profissional que fez psicologia (ciência que estuda o comportamento e os processos mentais). O psicólogo quando atende as pessoas em psicoterapia pode se utilizar de várias técnicas e uma delas é a psicanálise (há outras como comportamental, psicodrama, gestalt, etc.). O psicanalista é todo profissional que utiliza a psicanálise em sua prática profissional. Freud construiu a psicanálise em meados de 1900 e hoje em dia há diversos tipos de psicanálise (junguiana, winnicottiana, lacaniana, etc.), tendo em comum o conceito de inconsciente que Freud “descobriu”. Não existe curso de graduação (faculdade) para ser psicanalista, mas é necessário formação superior (psicologia, medicina, etc.). O psicanalista também é chamado de analista. Dra. Aline Basaglia

P: Tenho 24 anos e tenho um comportamento que me incomoda e queria tratá-lo por julgar prejudicial a minha vida e a vida das pessoas que amo. Sou formada em dois cursos superiors, nunca tive problemas de aprendizagem, gosto muito de teatro (cursei durante 1 ano e meio e adorava), dançar e estar entre amigos. Também amo viajar. Considero-me uma pessoa alegre, mas o que me incomoda e faz muito mal é que tenho "surtos" de raiva e de agressividade por motivos que não justificam essa impulsividade e não consigo me controlar, chegando até a bater em irmãos meus. Nunca tive esse tipo de comportamento com pessoas que não pertencem à minha família (pais e irmãos). Ao contrário, com estranhos sou excessivamente dócil, engolindo sapos e desaforos sem qualquer reação (a não ser chorar em casa depois do ocorrido). Mas, com minha família, sempre "estouro", grito palavrões (que nunca falo quando estou em meu perfeito juízo) e até agrido fisicamente. Isso piorou depois que me formei (há 6 meses) e me sinto uma fracassada por não ter um bom emprego e nem saber se fiz os cursos certos. Estou completamente perdida e me sinto mal por fazer mal a meus familiares. Eles me chamam de louca e isso só me deixa pior. Meu caso é de psiquiatria? Já fiz 1 ano e meio de psicanálise e o terapeuta não me ajudou muito nesse sentido. Por favor, me ajudem. Se for caso de psiquiatria, indiquem-me um psiquiatra em Belo Horizonte. Desde já fico grata.

R: Se você fez um tratamento com um psicoterapeuta competente e ralmente não conseguiu mudar, provavelmente um Estabilizador de Humor será muito útil. Por email te mandei o nome de um psiquiatra em Belo Horizonte.

P: Meu marido sofre de síndrome do pânico e Transtorno de Ansiedade, mas tenho observado comportamentos estranhos que vêem complicando nossa relação. Ex: Ele passa mais de 12h diárias desde que conheci olhando site de sexo, pode ser uma patologia? Por favor me ajude !

R: Seu marido esta com uma qualidade de vida muito prejudicada perdendo tanto tempo em frente a uma telinha ... provavelmente é conseqüência do Transtorno de Ansiedade, torna-se uma compulsáo e necessita de uma intervenção medicamentosa ministrada por um psiquiatra após um diagnóstico correto. É necessário que faça uma psicoterapia que o ajudará a se confrontar com estas compulsões. A Terapia Comportamental é a mais indicada. Dr. Juarez Lopes.

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