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Sou uma mulher de
29 anos e estou preocupada com algumas coisas que só nos últimos meses dei
conta de perceber. Sempre fui uma pessoa criativa, porém com dificuldades de
concluir a maioria das atividades por não achar que ficariam perfeitas, então
conclui que sou organizada demais quando me concentro em algo. Nos últimos
meses percebo que tenho andado irritada, com umas manias estranhas (comer cutículas
dos dedos-em volta das unhas por exemplo, cutucar pequenos machucados para que não
cicatrizem, me considerar uma pessoa forte e resistente para dor e não ter medo
de me cortar se achar que é para o meu bem - exemplo: um pelo encravado que está
profundo... e por aí vai). Consegui me livrar de outras manias que eu tinha
como: fazer barulho com a garganta, lavar a pia do banheiro para que não
ficasse nenhuma marca branca de pingo de pasta de dente, parar de lavar as mãos
várias vezes, morder os lábios, escrever textos exatamente com as mesmas
letras sempre detestando encontrar textos com fontes de letras de tipos e
tamanhos diferentes. Mas não consigo me livrar de outras manias que me
incomodam muito: padrões das coisas. Chego a passar mal em alguns ambientes, se
as portas não são todas iguais (cores e trincos diferentes), livros empilhados
em ordem errada (maior em cima do menor), mesa com canetas fora do local certo e
principalmente números ímpares em algumas situações - exemplo: não consigo
ver na tv o volume em número ímpar - volume 9, me dá um treco, uma ansiedade,
uma irritação que... enquanto eu não mudar para o número 10 ou o número 8 não
fico em paz.
P: Meu filho foi
diagnosticado com Tourette. Na verdade ele já havia tido uma crise ha uns 2
anos atrás e acabou sumindo por si so... eu não sabia o que era Tourette.
Mandei ele ao Brasil em maio do ano passado e o primeiro psiquiatra receitou Risperidona.
Os tics diminuiram mas depois de 3 semanas voltaram. Além disso meu filho
ficava muito down... O segundo psiquiatra receitou Pimozida (Orap) e foi
fantástico !!! ele está praticamente sem nenhum tic... ele vem usando Orap
desde agosto. Porém minhas perguntas:
1.Meu filho engordou muito
depois do Pimozida... Tem alguma relação? 2.O rendimento escolar diminuiu...
tem alguma relação? 3.É verdade que esse remédio causa diminuição na
libido? Estou preocupado pois a fase de puberdade do meu filho esta quase em
curso....
R: sim, o ganho de peso pode
ser do Orap. Se isso não puder ser controlado, existem outras opções além do
Orap. Baixa do rendimento escolar, improvável a não ser que ele esteja sonado
ou impregnado.
Queda de libido pode ocorrer, mas é difícil algum remédio diminuir a libido
de um adolescente...
P: O que fazer com
meu sobrinho que parece ter Gilles de la Tourette, conforme um médico
precreveu. Tem 22 anos e aos 17 anos iniciou esse surto com barulho terrível
que atrapalha na sala de aula e incomoda o mesmo deixando-o triste , de forma
que se isola por causa do tique. Faz faculdade é um menino calmo tranqüilo,
mas muito lento . Estamos preocupados com a medicação, se com o tempo irá
prejudicar.
R: O que
prejudicará o rapaz não é o tratamento da Tourette mas sim o prejuízo
social, profissional e acadêmico que ela já está causando na vida dele.
P: Existem relatos de crianças
com a síndrome de Tourette associada à deficiência mental ou mesmo autismo?
Conheço duas pessoas com essas características (def. mental com muitos tiques
e autismo também com muitos tiques, bem diferente das outras esteriotipias
comuns em autistas). Gostaria de saber se vale a pena uma investigação
diagnóstica nesse sentido. Obrigada.
R: Carmem Ligia, boa noite!
Existem relatos de Autismo associado à Síndrome de La Tourette e Deficiência
Mental , mas a própria literatura mostra que existe necessidade de mais
pesquisa nessa área. Mesmo assim, com poucas pesquisas, a busca da precisão de
um diagnóstico auxilia no tratamento e no prognóstico de uma doença,
portanto, a investigação é indicada. Boa sorte, Ivonete Garcia
P: Meu filho tem
12 anos e a 3 anos apresenta movimentos involuntários (tics) há um ano e meio
o neurologista trata com Haldol no início do tratamento apresentou uma melhora
mais depois começou a ter contrações no pescoço, não conseguia mais escrever, começou
a ter dificuldades para falar, o medico acrescentou a medicação Akineton mas não
melhorou. Troquei de Neurologista e ele mudou a medicação passou a tomar Risperdal
gotas. Gostaria de saber se essa medicação é indicada para ticks?
R: Não posso diagnosticar
por email, mas se for Tourette, Risperdal é sim uma das boas opções.
P: Meu filho tem 7 anos, desde os 3 anos
tem tido diferentes cacoetes; barulho com a garganta, mover um ombro, cabeça
por causa do cabelo etc. Termina um começa outro. Agora esta torcendo os olhos
para cima e isso me preocupa. Fui ao medico e me disse para esperar 6 meses e não
dar atenção. Ele e uma criança inteligente, vai bem na escola. Diminui os
jogos de video games que podem causar distúrbios. Que devo fazer? Ignorar?
Procurar um psicólogo? Espero sua resposta. Obrigada Cristini
R: Normalmente esses sintomas desaparecem,
quando começam na infância, mas 4 anos é bastante tempo. Vai começar a
prejudicar o relacionamento dele na escola e pode trazer problemas de auto-estima.
eu levaria num psiquiatra infantil (médico, não psicólogo).
P: já ficou
comprovado que infecção por Estreptococos é um dos causadores da Síndrome de
Tourette?
R: Sim, é uma das
causas.
P: Tenho um filho
de 15 anos, e há mais ou menos 01 ano apresentou um TIC (não é sempre que
tem), fez alguns exames e todos neurológicos e todos os resultados estavam
normais, porém o neurologista informou que ele tem Tourette e precreveu Haldol
e aconselhou procurar um reumatologista pelo resultado do exame de sangue. Meu
filho ainda não começou a tomar o medicamento, pois achei muito forte.
Gostaria de uma orientação.
R: Haldol é uma
das grandes opções para tratamento de Tourette sim. Ele nem é forte nem é
fraco (tudo depende da dose, que em Tourette costuma ser bem baixa), é
simplesmente bom e eficaz. Muito pior do que o tratamento são os problemas
sociais e psicológicos que a Tourette traz para o adolescente.
P: Olá Doutor , já
vou direto , por favor eu tenho um tique de tosse ou raspar a garganta , pois já
fiz de tudo , chapa do pulmão e etc, já fui em 5 medicos e não consigo parar
com esse tique , poi até o meu casamento já esta por um fio, a minha mulher
disse que não agüenta mais isso , e eu não agüento mais ela falar de mim,
por favor eu tenho CURA e se a resposta for sim ,como ahhhh eu tomo o
antidepressivo Anafranil 75mg , muito obrigado por receber o eu e mail , fico no
aguardo ok
R: Pode ser sim
uma Síndrome de Tourette, que inclusive piora em situação de ansiedade e
stress. Peça para teu médico te tratar com neurolépticos e boa sorte.
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