Depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Perguntas sobre Medicamentos psiquiátricos  

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  Lítio Remédios são perigosos (efeitos colaterais) ?  Perda de libido por remédios

Nunca pense "que azar que eu preciso tomar um remédio". Pense sempre "que bom que existe um remédio para melhorar minha vida".

Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

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P: Tomo antidepressivo ( Lexapro, Procimax ) há 7 meses, noto que a minha imunidade caiu bastante. Essa relação procede? Quem toma antidepressivos tem a imunidade afetada? O que fazer então? Obrigada e parabéns pelo site de utilidade pública!

R: Não procede. Quem diminui nossa resistência é a Depressão, não o Antidepressivo.

P: Olá gostaria que vocês tirasse a minha dúvida tomo Rivotril há mais de 4 anos mais ultimamente ando sentido muitas tonturas e falta de ar o meu Psiquiatra me receitou outro medicamento para tomar também o nome e cloridrato de Paroxetina mais me lembro que quando eu passava com outra medica ela tinha me receitado já esse medicamento e lembro também que quando tomava parecia que estava flutuando muita suadeiras nas mãos e nos pés esquentamento no cérebro eu sentia muito tremor no corpo como se eu ñ tivesse controle contra o meu próprio corpo só me lembrei que já tinha tomado esse remédio quando o meu esposo comprou que eu vi a caixa ainda ñ tomei estou com medo de sentir essa reação novamente a passar que da outra vez só tomei por quatro dia porque a medica tinha mandado eu tomar um comprimido inteiro de 20mg como eu estava me sentido muito mau resolvi tomar só metade mas mesmo assim continuou e eu resolvi parar de tomar eu gostaria de saber se esses efeito desse remédio e repentino o leva alguns dias para o corpo acostumar porque comprei o remédio e ainda ñ tomei pois tenho medo das reações dele tenho medo de passar mau pois meu esposo trabalha o dia todo e a noite toda e fico em casa só com os meus filho desde já agradeço o que gostaria de saber e se e normal esses efeito do medicamento e também se leva alguns dia para o corpo acostumar e de quantos são os dias mais ou menos.

R: Rivotril não deveria ser usado por tanto tempo. Se o caso exige medicação (além da introdução da página http://www.mentalhelp.com/ansiedade.htm ) preferimos antidepressivos, que pode ser a Paroxetina ou outro. Pode ser que da outra vez vc tenha sentido piora inicial.

P: Eu tomo NORTRIPTILINA 8mg e CLONAZEPAN 0,3mg. É uma dosagem alta? é remédio manipulado! pretendo parar de tomar, minha médica disse que vai diminuir aos poucos! será que corro risco de sofrer abstinência qdo parar totalmente? Obrigada!!

R: São doses muito baixas que provavelmente não darão nenhum sintoma de abstinência.

P: Olá, tenho 27 anos e estou tomando Anafranil um 25mg a noite e meio Lexotan faz uma semana. Tenho sentido muito enjôo, chegando ate a vomitar, sinto também muita sonolência então diminui o Lexotan para 1-4, mas não melhorou.
Isso pode ser efeito do Anafranil mesmo em dose baixa, ou e melhor eu fazer um teste de gravidez apesar de tomar Yaz.

R: Tanto pode ser piora inicial quanto um efeito colateral passageiro quanto intolerância mesmo ao Anafranil. Claro que se você estiver grávida, também. Converse com seu médico. 

P: Acho maravilhoso esse site. Obrigada pela ajuda com os esclarecimentos. Tive depressão aos 20 anos, acompanhada de Síndrome do Pânico. Tratei com Venlift e obtive um excelente resultado. Agora tenho 29 anos e tive novamente uma crise de pânico, com medo de morrer e de doenças. Estou novamente usando o venlift, mas sinto muitos efeitos colaterais, como náuseas, perda do apetite, tremores. Isso é assim mesmo, esse remédio não faz muito mal?

R: Estranho o Venlift desta vez produzir colaterais diferentes da outra vez. Não é a piora inicial ? Bom se não for, existem tantas opções para tratar depressão, quem sabe teu médico troca por outro antidepressivo que você se adapte melhor.

P: Há um ano venho tomando Paroxetina de 20 mg manipulada, agora meu medico entrou com a Fluoxetina de30 e também e manipulada. Faz diferença a manipulação de remédios p depressão? Pois agora eu andei tendo umas crises nervosas e parece que o remédio não ta mais funcionando como antes .... no começo do tratamento eu me senti super bem tomando manipulados mas sei la agora não tá a mesma coisa ... qualquer pessoa pode tomar medicamentos manipulados?

R: Sim, qualquer pessoa pode tomar remédio manipulado, desde que tenha sido feito em farmácia de confiança, que (espera-se) o médico conheça. Sem conhecer teu caso não posso afirmar se teu remédio ideal é a Fluoxetina ou a Paroxetina. Mas esses dois remédios não têm perfil de ação idênticos.

P: Olá, gostaria de deixar registrado minha experiência com a medicação Cymbalta 30 mg.  Tenho 34 anos, e a 1 ano venho sofrendo de dores e desconforto nas costas que foi diagnosticado pela reumatologista como artrose avançada. Nesse periodo, venho sendo medicada com antienflamatórios que pouco ajudaram tirar minha dor, pratico atividade física e rezo toda a cartilha que os médicos mandam para eu melhorar.
O ultimo tratamento indicaco foi Cymbalta de 30 mg, que tomei por vinte dias. Senti todos os efeitos colaterais raros que a bula descreve, após 20 dias sem melhora significativa na dor e com tantos efeitos colaterais, a médica decidiu que eu deveria parar de fazer uso da medicação, e assim mais uma vez obedeci a orientação médica, e o pior começou.
Após 3 dias sem a medicação comecei a ter atitudes diferentes das habituais, e no 4º dia me tornei uma pessoa agressiva e violenta. Fiz muitas agressões verbais aos que amo e me agredi fisicamente sem sentir nenhuma dor. O pior foi ter uma vontade muito grande de matar minha filha e me atirar da janela!
Após 7 dias sem a medicação, estive num pronto soccorro relatando os fatos e pedindo ajuda, lá um psiquiatra me examinou e disse que a medicação tinha provocado uma crise bipolar e receitou uma nova medicação para estabilizar essa crise, que também não ajudou muito por enquanto, sendo que ele afirmou que no dia seguinte após o uso da medicação eu estaria como antes de ter tomado Cymbalta.
Estou sofrendo muito, porque nunca precisei tomar antidepressivos, embora sinta muito desconforto causados pelas dores na coluna, nunca tive depressão ou mau humor, e a médica me garantiu que essa medição embora levasse o nome de antidepressivo, só teria ação analgésica.
Estou muito preocupada com essa situação toda, nós pacientes procuramos ajuda médica para melhorar nossa qualidade de vida e não para mudar nossa personalidade e praticar atos barbaros contra si, e contra os outros.

R: É bem capaz que o Cymbalta tenha te euforizado, ou seja, criado um estado semelhante a uma hipomania. Na maioria das vezes, basta suspender o Cymbalta que esse estado passa. Não tenho condições de avaliar por email como suas dores devem ser tratadas. Mas, realmente muitos casos de dor são tratadcos com antidepressivos. O fato de vc ter euforizado com um não quer dizer que vá euforizar com outro.

P: Dr. tive uma dor crânio facial atípica, fui ao neurologista, estava tomando Lexapro, ele tirou o Lexapro e me deu pra eu tomar Topiramato tive uma ótima melhorada dor facial, porque talvez estava sendo provocada pelo Lexapro, agora estou numa depressão, pode sr a falta do mesmo?

R: Ambas as possibilidades: você pode estar precisando de um antidepressivo (Lexapro, Escitalopram, ou outro) mas também pode estar com um efeito colateral raro do Topiramato (Topamax, Toptil), que é um estado depressivo

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