Mental Help:Psiquiatria,Neuropsiquiatria. Psychiatry
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Dr Rubens Pitliuk

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Nem todas as crianças e adultos Hiperativos são "hiperativos", muitos são mais distraídos que agitados.

Déficit de Atenção com ou sem Hiperatividade (DDA ou TDAH) em crianças Perguntas e Respostas

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.


 

 

P: Minha filha de 8 anos esta com diagnóstico de TDAH, e o Neurologista receitou Tofranil, e não receitou Ritalina, porque disse que era Cocaína e que causava dependência. Minha pergunta é se realmente ele tem razão e se Tofranil vai resolver?

R: Ritalina igual a Cocaína ??? É impossível argumentar com quem fala uma coisa dessas... Mas Tofranil (Imipramina) pode ajudar em TDAH sim.

P: Tem 7 anos e o Neurologista indicou o uso da Ritalina. Após ler a bula fiquei preocupada em relação à perda o apetite. Apesar de ter o apetite normal, ele sempre foi magro, abaixo da média. A bula diz que o uso da Ritalina está associada ao aparecimento de tiques. Ele possui tiques e tem bruxismo. estou preocupada. Estou com dúvidas se dou ou não a medicação, estou com medo de dar o remédio pra ele. Ele faz amizades facilmente é muito comunicativo e carinhoso. E agora?

R: A perda de apetite provocada pela Ritalina costuma passar logo. Nem sempre ela piora os tiques. Se você não sentiu confiança no neuro, quem sabe seria bom consultar outro Neurologista ou Psiquiatra especializado em TDAH.

P: Tenho um filho de 5 anos, muito inteligente e precoce. Fiz um Mapeamento Cerebral devido ser muito agitado e ter mudanças de humor e irritabilidade fora do normal foi detectado Hiperatividade e um pequeno grau de Disritmia. O Neurologista passou Neuleptil. Fiquei apreensiva em ver q este remédio é Antipsicótico, este remédio é bem indicado ou poderia usar um outro? O que é e o q pode causar a Hiperatividade? Isso afeta a parte de inteligência da criança? Que doença é essa e quais seus sintomas? Tem cura?

R: Bom, o que é Hiperatividade: clique no título desta página. Mapeamento Cerebral não diagnostica TDAH. Se seu filho precisa de Neuleptil ou não, só o pediatra dele pode afirmar.

P: Olá, sou mãe de uma criança hiperativa de 7 anos d desde os 3 anos de idade ele toma Risperidon de 1mg e Ritalina de 10 mg a Ritalina dou 1 comp pela manhã e à noite e Risperidon 1 comp pela manhã. Ele está um pouco obeso por conta da Ritalina, mas a minha preocupação é: faz mal tomar a Ritalina por muito tempo como ele toma? Por favor sei que o sr. tem muitas perguntas mas tente responder a minha dúvida.

R: O uso de Ritalina sob supervisão médica por muitos anos costuma ser seguro sim.

P: Pergunta: Olá meu nome e Sandra , meu filho tem 10 anos , e considerado criança hiperativa, faz uso da Ritalina 10 mg, 1/2 comprimido de manhã e 1/2 a tarde... Mas às vezes o comportamento dele e normal e outras das vezes e muito estranho eu tenho medo pois o diagnóstico de hiperatividade não existe um exame que comprove que a criança e hiperativa , sera que estou sendo certa em fazer esse tratamento???

R: Não, não existe nenhum exame. Marque uma avaliação com a Dra Susan Mondoni.

P: meus filhos gêmeos foram diagnosticados com tdah, tomaram ritalina por 03 meses,´já tinham crises de dores de cabeça mas bem espaçadas, com a medicação ficaram crônicas, agora tenho filhos com TDAH e com enxaqueca diária, quero saber de uma medicação que não nos cause tantos efeitos colaterais.

R: É bem raro a Ritalina provocar dor de cabeça além dos dois ou três dias iniciais de tratamento. Opções que vale a pena você discutir com o Psiquiatra deles: Ritalina LA e Concerta, que apesar de também serem Metilfenidato têem liberação lenta, Imipramina (Tofranil), Nortriptilina (Pamelor), Bupropiona (Wellbutrin, Zyban, Zetron, Bup) e Clonidina (Atensina).

P: Meu filho, hoje com 13 anos, foi diagnosticado como tdah há 3 anos, atualmente toma ritalina. Teve algum resultado, mas este ano especificamente, ao ingressar na 5ª série do ensino fundamental, foi um desastre escolar, reprovou.
Eu passei mais da metade do ano estudando com ele, mas mesmo assim, não consegui ajudá-lo. Tenho consciência de que ele precisa de uma ajuda especializada, falta dinheiro para manter um tratamento multidisciplinar. Fizemos uma avaliação, caríssima por sinal, com uma Neuropsicóloga e o diagnostico dela é que ele tem um retardo no desenvolvimento, tanto emocional quanto cognitivo. Mas ela não conseguiu me convencer que isto não tem nada a ver com o tdah. Eu acredito que a falta de atenção o levou a uma base escolar muito precária, o que o atrapalha para que ele consiga acompanhar os colegas da mesma série. Assim como acredito que a exclusão e a discriminação que o TDAH acarreta para a criança são em grande parte os responsáveis para a sua instabilidade e imaturidade emocional. Vocês concordam que isto possa ter fundamento? O TDAH pode vir a causar retardo no desenvolvimento cognitivo e emocional? Se realmente houver um retardo no desenvolvimento, é possível recuperar o atraso e normalizar o desenvolvimento? O que uma mãe sem muitos recursos poderia fazer para ajudar seu filho com tdah, e em uma escola totalmente despreparada, a se desenvolver normalmente?

R: TDAH é uma coisa, retardo do desenvolvimento é outra. Claro que podem coexistir. Mas geralmente o mais grave e de tratamento mais difícil (quando possível) é o Retardo. TDAH não causa retardo de desenvolvimento cognitivo, embora possa provocar amadurecimento emocional mais lento. Mas veja bem, não conhecemos seu filho nem vimos essa avaliação Neuropsicológica.

P: GOSTARIA DE SABER SE UMA CRIANÇA DIAGNOSTICADA COMO HIPERATIVA COM APENAS 4 ANOS JÁ PODERIA SER TRATADA COM RITALINA??? MEU FILHO TEM ATRASO DE FALA, É HIPERATIVO E AS VEZES BASTANTE AGRESSIVO; É BASTANTE INTELIGENTE E INDEPENDENTE, MAS DEVIDO AO PROBLEMA CITADO, NÃO ESTA COM BOM DESEMPENHO NA ESCOLA, NÃO RECONHECE CORES E NÃO IDENTIFICA ANIMAIS,, ETC...O NEUROPSIQUIATRA TRATA-O COM NEULEPTIL. ISTO É ADEQUADO? NÃO PERCEBO MELHORAS. APENAS ELE FICA "DERRUBADO" E DORME MAIS CEDO. AGRADEÇO A ATENÇÃO.

R: Sim, Ritalina pode ser usada nessa idade.

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