Mental Help:Psiquiatria,Neuropsiquiatria. Psychiatry
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Dr Rubens Pitliuk

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Transtorno de Ansiedade Generalizada ou TAG

Ansiedade e Ansiedade e Transtorno de Ansiedade Generalizada ou TAG: perguntas, respostas e depoimentos

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

Os medicamentos Ansiolíticos não devem ser usados por muito tempo, por causa de risco de dependência, de tolerância e de outros efeitos colaterais. Quando o tratamento for mais longo, preferimos Antidepressivos, Neurolépticos ou Betabloqueadores.

Ansiedade não se trata só com remédios. Algumas medidas podem melhorar muito sua qualidade de vida e baixar a ansiedade sem precisar usar constante de medicamentos:

  • Mudanças de hábitos.

  • Menos cafeína (café e refrigerantes).

  • Mais lazer.

  • Mais prazeres e menos deveres.

  • Yoga ou Meditação ou Tai Chi Chuan.

  • Psicoterapia.

Portanto, sempre que as páginas seguintes contiverem uma conduta medicamentosa, essa sugestão de conduta inclui os itens acima.

P: Desrealização/ Despersonalização, sentimentos de crises existenciais, são sintomas de Transtorno de Ansiedade? Há 4 meses fui diagnosticado com isso, depois de muita falta de ar e os outros sintomas de Pânico, tomei exodus e Rivotril, mas não adiantou nada, e estou sem nada ultimamente, e os sintomas da Desrealizaçao/ Despersonalização estão cada dia pior, pode ser algo mais grave?

R: Desrealização e Despersonalização acontecem comumente em quem sofre de Transtornos de Ansiedade, especialmente Transtorno do Pânico, mas também podem ocorrer em uma sério de outros problemas mais graves mas muito mais raros. O fato de não ter melhorado com Rivotril e Exodus (Escitalopram, Lexapro), não quer dizer que seja sintoma de algo mais grave. Poderiam ter passado com outro grupo de Antidepressivos, doses baixas de Neurolépticos e mesmo Psicoterapia.

 

 

 

 

P: Oi, a tempo sinto um cansaço muito grande respiração pesado dor no peito às vezes acho que vou desmaiar e não consigo mais me concertar muito me tratei durante 3meses com Citalopram 20mg, mais os efeitos não passaram, parei com o tratamento por conta própria por achar que seria capaz de me recuperar sozinho e funcionou nos 2 primeiros mas agora vejo que não posso me estressar que fico muito cansado, me sinto fraco e dor no peito. É normal não ter passado nesse tempo? Atividade física me ajudaria?

R: Aí em Florianópolis procure a Dra Evelyn Cremonese

P: Sinto dores nas costas (aperto e doem), incômodo no lado esquerdo do peito, parece que não to conseguindo respirar,braço esquerdo fica estranho e acho que vou infartar,passar mal!Meu coração dispara do nada. Sinto mal mais a noite,fico tensa e custo a conseguir dormir. Fiz eletro, Ecocardiograma e exame na esteira. Deu Prolapso da Válvula Mitral com discreta regurgitação. Disseram que meus sintomas são apenas psicológicos. Deveria fazer mais algum exame cardíaco? Pode ser td da ansiedade?

R: Depois desses exames, normais, o próximo passo é procurar um Psiquiatra para te dar uma medicação ansiolítica e conforme for o caso, recomendar uma terapia. Você deve ficar boa em poucos dias.

P: Oi, meu nome é Joice tenho 38 anos tenho sp a 9 anos tenho medo de andar sozinha fiquei assim com 18 anos e acredito q vou ficar p resto da minha vida pois não tenho condições, mais aprendi como controlar pois as crises durão segundos já passei por situações piores de nem levantar da cama e já cheguei a pesar 33 quilos e também já caiu todo meu cabelo sou dependente de alguém não fico sozinha se alguém quires conversar comigo.

R: Procure um Psiquiatra que certamente irá te receitar uma medicação e indicar um Psicoterapeuta. Com esses dois tratamentos tua qualidade de vida melhora muito e rápido.

P: Doutor, to sentindo umas coisas estranhas, um bolo na garganta, pensamentos ruim sensação de que vou morrer fraqueza nas mãos, o medico passou Fluoxetina mais não ta dando resultado hoje fazem 21 dias que tomo pelo amor de DEUS me responda urgente Obrigada!

R: Fluoxetina (Prozac, Daforin, Verotina, Fluxene) deve funcionar em menos de 21 dias. Converse com seu médico sobre troca de medicação e também sobre uma Psicoterapia breve.

P: Eu nunca procurei um médico por que eu não sabia explicar o que sinto. Mas Hoje eu li um depoimento de uma pessoa em outro site e é exatamente o que eu sinto. Ele disse assim: "As vezes tenho a sensação de que eu e o mundo a minha volta estivesse mais rápido, me sinto um pouco mal porque é cansativo, penso muito rápido, é assustador. É uma sensação que ocorre de repente e dura uns dez minutos
Eu gostaria de uma orientação sobre isso

R: Pode ser um fenômeno chamado de Desrealização, que acontece em alguns quadros ansiosos, mas só um psiquiatra que você consulte poderá afirmar com certeza.

Sempre fui uma pessoa tímida e insegura, com problemas de baixa auto-estima. Mas por não ter recursos e depender do SUS, nunca tentei um psicólogo ou coisa assim. Tive anorexia e depressão aos 20 anos, junto com uma compulsão pelo antidepressivo Survector(cheguei a tomar mais de 20 comprimidos por dia). Qdo meu filho nasceu, parece q tudo melhorou como q por encanto. Larguei os remédios e voltei a comer. Mas alguns anos depois tive uma crise do pânico muito forte, mais forte ainda por eu desconhecer essa doença, na época. Tomei Fluoxetina por 6 meses, sem falhar um dia e melhorei. O problema é q até hj tenho medo desta crise voltar a acontecer e sempre estou tendo sinais de novos ataques. Sinto muita taquicardia e palpitações e estou sempre me lembrando q é psicológico, mas as vezes não funciona. Tenho medo de pensar q serei por toda a vida uma pessoa com problemas psicológicos. É como se fosse um castigo, algo q está sempre a espreita. Acho q sou hipocondríaca tb, isso pq tenho uma saúde de ferro. Realmente, a mente pode ser nosso pior inimigo.

P: Bom dia, tenho 23 anos e a alguns meses comecei a ter sintomas de ansiedade, que atrapalham minha vida, tanto no trabalho como no meu dia-a-dia. Começo a sentir falta de ar, fico tonto, pálido, e as vezes desmaio. Esses sintomas quando passam deixam seqüelas durante o dia, pois fico me sentindo estranho. Atualmente tomo um ansitec 5mg e também um floral chamado Rescue. Gostaria de saber qual o melhor caminho seguir para acabar com isso em minha vida? Isso pode ter sido causado pelo o uso durante 1 ano do Biomag?

R: Leia as orientações acima. Não conheço a fórmula do Biomag.

P: bom dia ao dr Rubens e toda sua equipe. vou direto ao assunto. sofria de Hiperidrose nas axilas, mãos, pés, cabeça, fiz uma Simpatectomia resolveu nas axilas e mãos e cabeça maravilha, mas o suor excessivo compensou no tórax e nas costas, e já tinha sido alertado pelo meu medico deste efeito. Mas só tenho esse distúrbio quando estou ansioso,tenso, em situações adversas pois trabalho com vendas e tenho contato direto com pessoas. Além do mais também desenvolvi ejaculação precoce drasticamente a alguns anos. Somando tudo isso me sinto tremendamente frustrado, angustiado, tímido. Por isso já abandonei vários projetos, oportunidades de trabalho, e também pessoais.Por favor me orientem qual o melhor profissional medico para me ajudar nesses casos. Obrigado Marcelo

R: Procure um Psiquiatra ou um Clínico Geral. O tratamento será provavelmente com um antidepressivo que baixe a ansiedade e retarde a ejaculação, ou com um Betabloqueador.

P: Olá, tomo Pondera desde nov/2007 e fiz o desmame, diminuindo a dosagem de 20mg para 10mg e depois para dia sim, dia não em Dez/2009. Desde que parei a medicação tenho sérios problemas intestinais e de ansiedade que não passaram com o tempo. É normal? Isso indica que não deveria ter parado o remédio?

R: É bem capaz que a origem de sua ansiedade continue provocando sintomas, e agora vc não está mais protegida pelo Pondera (Paroxetina - Aropax, PAxil CR, Cebrilin, Arotin, Roxepin)..

P: Ola doutor eu tenho 21 anos de idade e meu psiquiatra disse que estou com ansiedade generalizada já tomei sertralina durante 2 anos e não ajudou quase nada ai depois passei tomar bup junto com sertralina e o bup ajudou eu a ter mais animo agora em relação a ansiedade continua ruim demais é uma sensação horrível eu faço terapia também agora passei a tomar o cloridrato de Trazodona (Donaren) faz um mês que estou tomando é normal ainda eu estar com forte ansiedade ou seria necessário aumentar a dose.... por favor se puder me responda eu agradeço.

R: Realmente o Bup (Bupropiona, Wellbutrin SR 150, Zetron) é um antidepressivo bem ativador, mas não costuma ajudar muito em Transtornos de Ansiedade. Converse com teu médico sobre a troca da Sertralina (Zoloft, Assert, Serenata, Tolrest), o Trazodone (Donaren, Donaren Retard) e a Bupropiona por outro remédio (sempre que possível, monoterapia) que seja Serotoninérgico como a Sertralina. E também, especialmente na sua idade, sobre TCC (Terapia Cognitivo Comportamental) e/ou um curso de Yoga.

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